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乐山社保查询_乐山城镇居民医疗保险报销比例

2017-09-14 11:53 学习啦

  乐山社保查询_乐山城镇居民医疗保险报销比例  社保基金是我国政府为了弥补人口老龄化引起的养老金缺口而建立的战略储备基金,是保证社会保障体系稳定发展的重要物质基础,它关系到每一位社会成员的切身利益。以下是南方财富网为大家整理的关于乐山社保查询,给大家作为参考,欢迎阅读!

  乐山社保查询窗口:http://119.6.84.89:7001/scwssb/login.jsp

  乐山城镇居民医疗保险报销比例

  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入乐山城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。乐山城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;到境外就医的;其他法律法规规定的基金不予报销的情形。另外工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

  乐山城镇居民基本医疗保险报销比例具体为:

  一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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